未按時(shí)交納保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該理賠?
作者:張寶玲 惠蕾蕾 發(fā)布時(shí)間:2007-02-13 瀏覽次數(shù):2917
[案情]
[審判]
連云區(qū)法院經(jīng)審理認(rèn)為,保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的時(shí)間是按合同約定,即以保險(xiǎn)單上載明的合同生效時(shí)間為準(zhǔn),并非以投保人交付保險(xiǎn)費(fèi)為前提條件。本案中運(yùn)輸公司在保險(xiǎn)公司投保了第三者責(zé)任險(xiǎn),雖開始沒有交保費(fèi),但很快全額補(bǔ)齊,其主張的賠償款51000元有事實(shí)和法律依據(jù),且在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)。依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的規(guī)定,一審法院依法判決財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司給付運(yùn)輸公司賠償款51000元。保險(xiǎn)公司不服上訴至市中級(jí)人民法院,二審維持原判。
[評(píng)析]
對(duì)于保險(xiǎn)公司提出的“依據(jù)保險(xiǎn)合同中的機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款第18條的約定:除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)一次性交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)費(fèi)交付前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。”法院認(rèn)為,本案爭(zhēng)議的保險(xiǎn)條款十八條并非屬于責(zé)任免除條款,而是責(zé)任范圍條款。保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不發(fā)生效力。最高人民法院關(guān)于對(duì)《保險(xiǎn)法》第十七條規(guī)定的“明確說明”應(yīng)如何理解的問題的答復(fù)中指明,保險(xiǎn)人在與投保人簽訂保險(xiǎn)合同之前或簽訂保險(xiǎn)合同之時(shí),對(duì)于保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款,除了在保險(xiǎn)單上提示投保人注意外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果等,以書面或口頭形式向投保人或其代理人作出解釋,以使投保人明了該條款的真實(shí)含義和法律后果。被告雖在保險(xiǎn)單上作了重要提示提示原告注意外,但并未主動(dòng)向原告說明,履行說明義務(wù),也未以書面或口頭形式向原告及其代理人作出相關(guān)解釋,且無證據(jù)證明被告將機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款交付和告知原告,該條款不產(chǎn)生效力。
其次投保人即原告在簽訂合同時(shí)(即保險(xiǎn)合同成立時(shí))未一次交付保險(xiǎn)費(fèi),但發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),原告采取了補(bǔ)救措施(在保險(xiǎn)期間)補(bǔ)交了保險(xiǎn)費(fèi),按照保險(xiǎn)合同的約定繼續(xù)履行了自己的義務(wù)。而根據(jù)保險(xiǎn)條款約定:保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任自投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)開始,但是根據(jù)公平原則,如投保人遲延交付保費(fèi),保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)責(zé)任期間亦相應(yīng)縮短。保險(xiǎn)人在后期收取投保人交納保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),應(yīng)當(dāng)按保險(xiǎn)責(zé)任比例相應(yīng)扣減所要收取的保費(fèi)。本案中,保險(xiǎn)公司在運(yùn)輸公司出險(xiǎn)后補(bǔ)交保費(fèi)時(shí),按照全年度全額收取保險(xiǎn)費(fèi)用,顯然違反公平原則,該行為應(yīng)當(dāng)視為保險(xiǎn)人與投保人對(duì)保險(xiǎn)條款第十八條的變更,即自投保人全額交納保險(xiǎn)費(fèi)用后,保險(xiǎn)人承擔(dān)全部保險(xiǎn)期間的保險(xiǎn)責(zé)任。